Заманауи әлемде депрессияның әртүрлі формалары адамдар санының көбеюіне әсер етеді. Сарапшылар жақында депрессиялық жағдайдың жасырын түрі, санасыз түрде бір нәрсемен маскаланғанын атап өтті. Мұндай депрессия маска немесе жасырын деп аталады. Өзіңізде немесе жақын адамыңызда бұл бұзылысқа қандай негіздер бойынша күмәндануға болады?
Жасырын депрессияның белгілері мен белгілері
Жасырын депрессия жағдайында түсіну және есте сақтау керек бірінші нәрсе - ереже бойынша науқас адам өзінің қазіргі жағдайынан мүлдем бейхабар. Ол тіпті оның психикасында бірдеңе болуы мүмкін деген ойды да мойындамайды. Өз әлеміндегі суреттегі адам үшін депрессия деген ұғым жоқ. Ол басқа себептер мен негіздерді іздейді, сол себепті белгілі бір белгілер пайда болады немесе ол өте қиын болғанға дейін оның жағдайындағы өзгерістерге мүлдем назар аудармайды.
Депрессияның жасырын түрін тану дәрігерлер үшін де қиынға соғуы мүмкін, диагноз қоюда отбасынан, достарынан және жақын ортасынан алынған мәліметтер маңызды рөл атқарады. Көбіне сыртынан қарағанда, егер сіз қандай сәттерге назар аудару керектігін білсеңіз, адамның маскаланған депрессиясына күдікпен қарау қиын емес.
Маскальды депрессияның соматикалық, физиологиялық белгілері
Көптеген жағдайларда адамның тәбеті осы күйде өзгереді. Науқас тамақты бұрынғыға қарағанда бірнеше есе көп жей алады, сонымен бірге дәмдік талғам өзгереді. Депрессия тәтті, өткір, кез-келген жарқын және бай талғамға, экзотикалық тағамдарға құштарлықпен сипатталады. Кофе немесе ыстық шоколад, какао жиі тұтынуға және кез келген алкогольдік ішімдіктерді үнемі ішуге деген ниет басым. Бұрын сушиді жек көретін, бірақ қазір оны өзі үшін үнемі тапсырыс беріп отыратын адам, неге теңіз өнімдеріне деген құштарлығы бар деп ойлануы мүмкін. Алайда, науқас бәріне бейсаналық депрессия кінәлі деген ойды мойындай алмайды. Тағы бір нұсқа - бұл тағамнан толықтай немесе толық бас тарту. Адамды тура мағынада күшпен тамақтандыру керек.
Енді бас бөлінеді, өкше ауырады, содан кейін ол мойынға басады, содан кейін тыныс алу қиын және ауырады. Маскирленген депрессиямен ауыратын науқас үшін алгия тән - бұл органикалық себеп болмаса да, дененің әртүрлі бөліктерінде бір мезгілде пайда болатын белгілі бір ауыр сезім. Депрессияға ұшыраған науқас үшін жүйке мен тәжірибенің әсерінен стресстік немесе дағдарыстық жағдайларда өте ауырлататын ауырсынуды үнемі сезіну әдетке айналады. Ауырсыну, ереже бойынша, әртүрлі, пышақ салудан түтіккенге және ауырғанға дейін, ал ауыру әдетте дененің немесе ағзаның бірнеше бөлігінде бірден болады. Психогендік ауырсыну денені толқындармен «серуендетуі», асқазанды мазалауы, содан кейін бұлшық еттер мен буындарға ауысуы, содан кейін тамаққа әсер етуі және т.б.
Маска депрессиясының фонында гормоналды фон өзгереді, ішкі органдар мен жүйелер басқаша жұмыс істей бастайды, либидо төмендейді. Тамақты көп жейтін адам салмағын жоғалтуы мүмкін. Көбінесе, жасырын депрессияның фонында пациенттің асқазан-ішек немесе жүрек ауруының белгілері бар. Қандай мүшенің (немесе жүйенің) әлсіздігіне байланысты, ойдан шығарылған бұзушылықтар пайда болады. Екінші себеп: физиологиялық симптоматология адамның қандай аурудан (немесе қандай аурулардан) қатты қорқатынына тең болады. Егер жасырын депрессиямен ауыратын науқас бауырында проблемалар болады деп қатты қорқатын болса, жасырын депрессия осы орган арқылы шыға бастайды - бауыр қабынуы немесе циррозға тән белгілер пайда болады.
Жасырын (маскирленген) депрессия өзін атипті түрде жиі көрсететініне қарамастан, бұзылыстың стандартты емес белгілері алдыңғы қатарға шығады, ол қозғалтқыш белсенділігінің төмендеуімен, шаршағыштықпен және ұйқышылдықпен сипатталады. Алайда, құлдырау кезеңдерін белсенділік, ұйқысыздық, күш-жігермен тез ауыстыруға болады. Осындай өзгерістердің аясында науқастың көңіл-күйі де күрт өзгереді.
Психо-эмоционалды белгілер
- Көңіл-күй өзгереді, кейде күніне бірнеше рет. Көбінесе тәтті тағамдар немесе сүйікті іс-шаралар, жағымды музыка науқастың көңіл-күйіне жағымды әсер етеді.
- Мерзімді аффективті жарылыстар. Белгілі бір уақытта жасырын депрессиямен ауыратын науқас өзін-өзі басқаруды тоқтатуы мүмкін. Бұл агрессивтіліктің, дұшпандықтың және ашуланшақтықтың жоғарылауында көрінеді, немесе адам қоғамдық орында себепсіз жылап жіберуі мүмкін. Мұндай эпизодтардан кейін адам өзін-өзі ақтауға тырысып, қатты күйзеліске ұшырайды.
- Күдіктіліктің жоғарылауы. Доминантты аномальды гипохондрия.
- Мазасыздықтың белгілерінің пайда болуы. Жасырын депрессия белгілері арасында дүрбелең ұстамалары болуы мүмкін. Фобия мен қорқыныштың күшеюі. Жалпы, эмоциялар жарқын бола түсетін сияқты.
- Маска депрессиясы бар науқас үшін әр түрлі обсессиялардың болуы тән.
Маска астындағы депрессияның басқа көріністері
Адамда депрессиялық жағдайдың дамуына келесі себептерге байланысты күдіктенуге болады:
- кез-келген тәсілмен назарын аударуға ұмтылу, көмек іздеу, қолдау, мақұлдау;
- сыннан қорқу;
- жалпылауға бейімділік; депрессияға ұшыраған науқас өзінің сөйлеуіндегі ерекшеліктерден аулақ болады; мысалы, егер оның жағдайы екі апта ғана сақталса, ол өмір бойы осылай өмір сүргенін талап етеді;
- экзистенциализм мен философияға бейімділік; жасырын (маскирленген) депрессиямен ауыратын науқас үшін мән-мағынаны немесе айналадағылардың жасырын мағыналарын іздеу тән;
- кез-келген дәрі-дәрмектерді немесе шөптерді қабылдауға деген тұрақты ықылас, кейбір жағдайларда тіпті қарапайым плацебо науқастың жағдайын жеңілдетеді;
- жасырын депрессия аясында негізгі депрессиялық бұзылыстың стандартты белгілері сирек басым болады; ереже бойынша, науқастың сөйлеуі қалыпты, түсініксіз және түсінікті, кешіктірілмейді; физикалық белсенділік әдетте қатысады; сана шатастырылмайды, ойлар көбінесе айқын шекараларға ие;
- депрессиямен жиі ауыратын адам өзінің көңіл күйін позитивтің атын жамылып жасыруға тырысады, ол барлығына және бәріне көмектесуге тырысады, оның ішінде керемет альтруист оянады; сонымен бірге, адам қасындағыларды мазасыздандыруға және ренжітуге қатты қорқады, сондықтан ол шағымданудан және оның жағдайын көрсетуден аулақ болады;
- депрессиямен ауыратын адамдар сәтті және үнемі дерлік сылтау іздейді, тек өздерімен қайта-қайта жалғыз қалады, кездесуге немесе кештерге бармайды; дегенмен, оқу немесе жұмыс адамды қолдайтын шамшырақтарға айналуы мүмкін, өйткені депрессия кезеңінде оның бойында жоғары жауапкершілік басым болуы мүмкін;
- депрессиямен ауырамын деп ойлаудан бас тартқан адам, жағдайдан шығудың жолын өз бетінше табуға, оның жағдайын жеңуге, денсаулығы мен көңіл-күйін жақсартатын нәрсе ойлап табуға тырысады; бұл қауіпті, өйткені өзін-өзі сақтау инстинкті төмендеуі мүмкін депрессияға ұшыраған науқас бір сәтте қауіпті істермен айналысады, мысалы, есірткіге тәуелді әдеттерге ие болады;
- депрессия сәттерінде адам әлемге басқаша қарай бастайды; науқастың жағдайы аясында ол кенеттен шығармашылықпен айналысуы мүмкін немесе оның шығармашылықтағы жетістігі таңғажайып болады.
