Депрессияның көптеген түрлері мен түрлері бар, олардың әрқайсысында сол немесе басқа қосымша белгілер мен белгілер бар. Оның бір түрі - маңызды депрессия. Бұл күйдің ерекшеліктері қандай? Бұл бұзылыстың қандай белгілері болуы мүмкін?
Алғаш рет 20-шы ғасырдың 1960-шы жылдары маңызды депрессия құбылысы талқылана бастады. Сонымен бірге бұл бұзылыстың екінші атауы берілді: затсыз депрессия. Оның белгілері арасындағы жағдай клиникалық депрессияға тән бірқатар ерекшеліктерге ие болғанына қарамастан, бұл бұзылыстың кейбір сипаттамалары бар. Көбіне маңызды депрессияның белгілері негізінде тиісті диагноз қойылады.
Маңызды депрессия құбылысының ерекшеліктері қандай
Көп жағдайда классикалық депрессияға толықтай үмітсіздік сезімі тән, оны қатты кінәлау сезімі көбейтеді. Науқас өзін-өзі кінәлауға, өзін-өзі төмендетуге, өзін-өзі жала жабуға, өзін-өзі жазалауға бейім болуы мүмкін. Мұның аясында суицидтік ойлар жиі қалыптасады, кейбір жағдайларда суицидке тікелей әрекетке айналады. Мұның бәрі маңызды депрессияға мүлдем тән емес.
Депрессияның маңызды құбылысы дегеніміз не? Бұл адамның тіршілік қабілетінің күрт төмендеуін сезінуінің белгілі бір шарты. Аурудың бұл түріне кінә, ұят, автоагрессия және мінез-құлықтың басқа да жағымсыз түрлері тән емес. Бұл бұзушылықпен адам үнемі шірік күйінде болады. Осы себепті маңызды депрессияны созылмалы шаршау синдромымен, жоғары жұмыс істейтін депрессиямен немесе күйіп қалумен шатастыру өте оңай.
Депрессиялық бұзылыстың бұл түрінің ерекшелігі сонымен қатар үнемі шаршау сезімі салдарынан науқас бүкіл әлемді және өмірдің өзін жек көре бастайтындығында. Суицидтік ойлар, әдетте, жеткіліксіз шаршаудың және толық құлдыраудың әсерінен пайда болады, мұнда бәрі мағынасыз, жалықтырғыш, үмітсіз және пайдасыз болып көрінеді.
Көптеген жағдайларда маңызды депрессия нашар диагноз қойылады және әдетте орындалмай қалады (білдірілмеген). Осыған байланысты науқас адамның жағдайы тұрақты депрессиямен (ішкі және сыртқы, моральдық және физикалық) жүруі мүмкін, бұл әдетте депрессиялық бұзылыстың басқа түрлеріне тән емес. Толық құлдырау мен кез-келген тілектің, ұмтылыстың болмауымен үйлескенде жағымсыз стресс және жалпы физикалық ауру сезімімен қатар жүруі мүмкін күшті диффузиялық мазасыздық алдыңғы қатарға шығады.
Маңызды депрессияның ерекшеліктеріне психосоматиканы да жатқызуға болады, ол әдетте өте айқын көрінеді. Осы қасиеттің арқасында бұл құбылысты психикалық физикалық ауру арқылы іштен шыққан кезде деп аталатын маска депрессиямен шатастыруға болады.
Айта кету керек, маңызды депрессия құбылысының пайда болуының нақты себептері әлі анықталған жоқ. Көптеген нұсқалар бар. Алайда, сарапшылар бұл бұзылыстың либидоның басылуына байланысты дамуын талап етеді, соның арқасында өмірлік энергия мөлшері күрт төмендейді. Сондай-ақ, кейбір психоаналитиктер маңызды депрессияның нарциссизм және ерте балалық шақ жарақаты негізінде пайда болуы мүмкін екенін атап өтеді.
Маңызды депрессияның негізгі белгілері
Әдетте білдірілмеген депрессиямен ішкі қақтығыстардың, қорқыныш пен терең сезімнің болуы байқалмайды. Жалпы, науқас адамның эмоционалды фоны төмендейді, кедей.
Ойлау бұл депрессия түрінде белгілі бір түрде зардап шегеді. Бұл мүмкіндігінше нақтырақ болады: науқас адамдарға кез-келген бейнелі мағыналарды, метафораларды түсіну (және түсіндіру) қиын. Ойлау, тура, бос және «сұрға» айналады.
Маңызды депрессияның белгілері ұйқы проблемаларын қамтиды. Алайда, бұл ұйқышылдықты немесе ұйқысыздықты білдірмейді. Әдетте, депрессияның осы түрімен ауыратын науқастар армандауды мүлдем тоқтатады, немесе олардың армандары аз, монотонды, өңсіз, сюжеттер мен эмоцияларсыз болады. Түсіндегі суреттер монотонды түрде қайталанады, ал таңертең адам өзін толығымен «аман қалдым», сынған сезінеді, жаман көңіл-күйде оянады.
Экспрессиясыз депрессияның белгілері - науқастың сөйлеуіне әсер ететін өзгерістер. Әдетте, маңызды депрессияға ұшыраған адамдар, соның ішінде ойлау қабілеті нашар болғандықтан, өз ойларын баяу, баяу, мыжылған түрде білдіре бастайды. Олар қарапайым сөз тіркестерімен сөйлейді, іс жүзінде олардың сөйлеуіне ешқандай эмоциялар қоспайды. Мимика да нашар, әңгіме кезінде ым-ишаралар мүлдем болмауы мүмкін, бұл мұндай науқастармен сөйлесу процесін қиындатады.
Ауру асқынған сайын адам бірте-бірте визуалдау қабілетінен айырылады. Маңызды депрессияның белгісі - кенеттен елестету, қиялдау және ойлап табу қабілетсіздігі. Мұндай адамдар кез-келген шығармашылық хоббиден бас тартады, өйткені мен өзімді шығармашылықпен айналыса алмаймын. Бұл фонда ерік-жігердің әлсіреуі жиі орын алады, бұл әдетте депрессиялық бұзылыстың классикалық түріне тән. Апато-абулиялық синдром (апатиялық-абулиялық синдром) депрессиялық бұзылыстың осы түрінде жүруі мүмкін.
Сирек жағдайларда маңызды депрессияның жағымсыз белгілері арасында ауыр «ауру өнімдері» болуы мүмкін екендігі туралы фактіні атап өту маңызды: галлюцинация, обсессия, елес, елес.
