Маусымдық аффективті бұзылыс (SAD) әдетте депрессиялық бұзылыс деп аталады. Бұл ауыр жағдай эндогендік болып саналғанына қарамастан, оны дамытудың бірқатар алғышарттары бар. SAD себебі неде? Ал кімге қауіп төніп тұр?
Маусымдық аффективті бұзылыс - бұл даулы диагноз. Талқылау бірнеше жыл бойы осы заң бұзушылықтың айналасында жүріп келеді, сарапшылар әртүрлі зерттеулер жүргізуде. Кейбір жағдайларда, нәтижелер көрсеткендей, депрессиялық жағдайдың өршуі жылдың белгілі бір мезгілінде болады (демек, бұзылудың тиісті атауы), басқа жағдайларда депрессия мен, мысалы, қыс мезгілі арасында заңдылық жоқ. Алайда, SAD оны шекаралық психикалық патологиялар санатынан шығаруға асығар емес.
Маусымдық аффективті бұзылыстың дамуының нақты және ерекше себебі жоқ. Дәрігерлер бұл бұзылыстың басталуына себеп болатын төрт негізгі себеп бар деген пікірде.
SAD неге дамиды: депрессияның себептері
Медициналық үйірмелерде маусымдық депрессиялық бұзылыстың тұқым қуалайтындығы туралы теория бар. Депрессия жағдайындағы генетикалық бейімділік, негізінен, қазіргі кезде өте өзекті тақырып болып табылады. Сарапшылар егер адамның жақын туыстарының арасында депрессиялық бұзылыстың кез-келген түрімен ауыратын немесе ЖРВ диагнозы қойылған науқастар болған болса, онда адамның ауруға шалдығу қаупі айтарлықтай артады деп сендіреді. Сонымен қатар, бірқатар зерттеулерден кейін SAR дамуының себебі 11-хромосомадағы гендерге әсер ететін бұзылулар мен мутацияларда болуы мүмкін екендігі анықталды.
Маусымдық аффективті бұзылыстың пайда болуының екінші себебі, дәрігерлер циркадтық ырғаққа әсер ететін бұзылулар деп атайды. Циркадтық ырғақтар - бұл әр адамның бойында болатын ішкі - биологиялық сағаттар. Сәтсіздіктер күн сәулесінің жетіспеушілігінен пайда болады, өйткені SAD көбінесе күзде, қыста және ерте көктемде көрінеді. Адамға күн сәулесі аз түскен сайын, оның депрессия белгілері күшейе түсуі мүмкін. Бұл ғылыми шеңберлерде молекулалық-биохимиялық бұзылуларға негізделген хронобиологиялық теория деп аталады.
ЖРВ-ның тағы екі себебі бар:
- сыртқы жағымсыз әсерлермен немесе ішкі патологиялармен қоздырылған осы бұзылуға тікелей бейімділік; кейде маусымдық аффективті бұзылыс біреудің соматикалық ауруы негізінде қалыптасады, мысалы эндокриндік жүйеге әсер етеді;
- бұзу адам ағзасындағы серотонин, дофамин және норадреналин мөлшерінің азаюына байланысты болады.
Ерекшеліктері және тәуекел тобы
SAD-ны депрессияның басқа түрлерінен ерекшелендіретін нәрсе - әл-ауқаттың нашарлауы әрдайым бір уақытта болады. Депрессиялық эпизод, әдетте, сол кезеңде аяқталады. Мысалы, ЖРВ желтоқсан айының соңында басталып, наурыз айының ортасында аяқталуы мүмкін. Бір жылдан кейін дәл осындай кезеңде диагнозы қойылған адам маусымдық аффективті бұзылу белгілеріне тап болады.
Сарапшылар, әдетте, АТС ұзақтығы шамамен 3-4 айды құрайды деп атап өтті. Ауру асқынған жағдайда белгілер қатарынан 9-10 айға дейін пайда болуы мүмкін.
Маусымдық аффективті бұзылыс балалық шақта немесе жасөспірім кездерде дерлік болмайды. Әдетте, бұл диагноз он жасқа дейін негізінен қойылмайды.
Бұзушылықтың даму шыңы көбінесе 18-35 жас аралығындағы топта болады. SAD бірінші эпизоды көрсетілген жастан кеш болмайды.
Сарапшылар сонымен қатар қыздар мен әйелдер көбінесе маусымдық аффективті бұзылуларға шалдығады деп атап өтті. Зерттеулер көрсеткендей, ерлерге қарағанда қыздар мен әйелдер SAD белгілерін 4-5 есе жиі сезінеді.