Дәстүр бойынша, психикалық ауруды емдеу мүмкін емес деп саналады. Көп жағдайда бұл тұжырым шынымен де дұрыс, әсіресе егер біз психиканың шекаралық күйлері туралы айтпасақ. Алайда, психиатрияда психикалық аурудың төрт негізгі нәтижесін ажырату әдетке айналған. Олар қандай болуы мүмкін?
Соматикалық аурулар қалай емделеді? Емтихан өткізіліп, патологияның негізгі себебі анықталып, терапия тағайындалады. Психикалық ауру жағдайында бәрі қарапайым емес. Көптеген жағдайлардың белгілі бір себебі болмайды, мысалы, физиологиялық деңгейде. Осыған байланысты жағдайды түзету және пациентті тұрақты ремиссияға айналдыру немесе толықтай емдеу мүмкін емес.
Көптеген психикалық бұзылулар адам бойында өмір бойына қалады немесе «бұғатталады», бірақ бәрібір белгілі бір салдары бар.
Психикалық бұзылыстың нәтижесінің төрт нұсқасын бөліп алу әдеттегідей:
- өте сирек кездесетін толық қалпына келтіру;
- ақыл-ой кемістігімен ішінара қалпына келтіру;
- аурудың созылмалы жағдайға ауысуы;
- өлімге әкелетін нәтиже.
Психикалық патологиядан айығу
Ауру адам үшін мұндай нәтиже психиканың жұмысында бұзушылықтың пайда болу себебін нақты анықтауға болатын жағдайда ғана мүмкін болады.
Мысалы, толық қалпына келтіру реактивті психозбен ауыратын науқастарда (кез-келген күшті шок, психотравма туындаған психикалық бұзылыс), мас күйінде зардап шеккен адамдарда (мысалы, алкоголизм), бұл психиканың жұмысын өзгертті. Кез-келген физикалық аурудың аясында психикалық симптомдар (галлюцинация, елес) көрсеткен науқастар да емделуге жатады. Физикалық ауру кете салысымен психиканың жағдайы біртіндеп қалыпқа келеді. Мәселен, мысалы, галлюцинация жоғары температура аясында пайда болуы мүмкін, бірақ қалпына келтірілгеннен кейін олар жоғалады, салдары әдетте пайда болмайды.
Ішінара қалпына келтіру
Шын мәнінде, адам тиісті терапия курсынан өткеннен кейін мүлдем сау. Алайда, психиканың бұзылған жұмысының әсерінен ол тұрақты мінез-құлық бұзылыстарын дамытады немесе белгілі бір деңгейде оның интеллектісі зардап шегеді (азаяды). Басқаша айтқанда, психикалық бұзылыстың әсерінен адам өзгереді, көбінесе бұрын өзінен мүлдем өзгеше болады. Мұндай ақаулар оның бойында өмір бойына қалады.
Психикалық бұзылыстың созылмалы ағымы
Өкінішке орай, мұндай диагноз өте кең таралған. Әдетте, бұл негізгі патологияны анықтау мүмкін болмаған кез-келген ауыр патологияға немесе бұзылуларға қатысты (немесе оны емдеудің мүмкіндігі жоқ).
Мұндай адамдар өмір бойына жүйке-психиатриялық диспансерде тіркеуде тұрады немесе олар жүйке-психиатриялық интернаттардың тұрақты «тұрғындары» бола алады. Кейбір науқастарға ұзақ және тұрақты ремиссия диагнозы қойылуы мүмкін, бірақ бір сәтте, мүмкін себепсіз және сыртқы ынталандырусыз психоз қайтадан көрінбейтініне кепілдік жоқ.
Өлім нәтижесі
Психикалық ауытқудың суицидке соқтыруы сирек емес. Суицид әрқашан ауыр депрессиямен жүре бермейді. Өзіне ауыр зиян келтіру үшін, енді құтқару мүмкін болмаған кезде, науқас елес күйге байланысты галлюцинацияның (визуалды, есту, тактильді) әсерінде болуы мүмкін. Сана бұлыңғыр болған кезде, мысалы, кеңістіктегі толық бағдарсыздану кезінде адам терезеден шыға алады немесе өзін машинаның астына лақтырып жіберуі мүмкін.
Психикалық патология фонындағы өлім иммундық жүйенің әлсіреуіне, сәтсіздікке байланысты болуы мүмкін. Көбінесе науқастар созылмалы, соның ішінде ауыр, соматикалық аурулардан зардап шегеді. Кез-келген инфекция қосылуы мүмкін, бұл қайғылы нәтижеге әкеледі.
